a) La más conocida es la administración en mujeres en edad reproductiva para prevenir en el producto alteraciones en la formación y cierre del tubo neural a diferentes niveles (espina bífida, encefalocele, mielomeningocele, anencefalia, labio y paladar hendido). Como la mayor parte de los embarazos no son planeados, se recomienda administrarlo previamente a toda mujer en edad fértil.
b) Deficiencias de folatos debido a diversas causas:
1) Aporte alimentario deficiente y/o alcoholismo.
2) Aumento en los requerimientos: como en el embarazo, lactancia y la primera infancia.
3) Defectos de absorción intestinal: sprue, corto circuito o síndrome de asa ciega.
4) Uso de anticonvulsivantes o anticonceptivos durante periodos prolongados.
5) Pacientes sometidos a nutrición parenteral total.
6) Pacientes con un estado patológico caracterizado por niveles elevados de renovación celular.
7) Psoriasis.
8) Cuando se presenta un aumento en la concentración de la homocisteína en sangre. Para varios autores, esta hiperhomocisteinemia es el origen de varios de los padecimientos citados más arriba.
c) En los tratamientos con ácido fólico y principalmente en la anemia megaloblástica, se debe estar consciente, que aunque raro, es posible que se enmascare una carencia de vit. B12.